Cosa sono le malattie autoimmuni ?
Quali sono le principali malattie autoimmuni ?
Gli aborti possono essere dovuti a malattie autoimmuni ?
Il lupus è ereditario ? Cosa si può fare per prevenirlo ?
Ci sono persone che hanno solo una positività di autoanticorpi, significa che sono malate di LES ?
E' pericolosa la gravidanza ?
Cosa sono le vasculiti ?
E' possibile individuare fattori di rischio nel sangue predittivi di malattie immunologiche ?
E' vero che oggi sono cambiati i criteri per fare diagnosi per artrite reumatoide e di Lupus eritematoso sistemico ?
Cosa sono le connettiviti indifferenziate ?
Cosa sono i farmaci biologici e quando si devono usare nelle malattie autoimmuni?

Cosa sono le malattie autoimmuni ?
Sono malattie causate da una alterata risposta del sistema immunitario che non riconosce più come propri i costitutenti dell'organismo e reagisce con formazione di autoanticorpi o con una reazione cellulare.

Quali sono le principali malattie autoimmuni ?
L'Artrite reumatoide, il Lupus Eritematosus sistemico, la Tiroidite autoimmune, la Sclerodermia e le Connettiviti miste, la Sindrome Sicca, la Dermatomiosite, la Connettivite indifferenziata, le Nefriti immunologiche.

Gli aborti possono essere dovuti a malattie autoimmuni ?
Si, esistono situazioni immunologiche che sono alla base di aborti ricorrenti ed in particolare una sindrome denominata sindrome da anticorpi con antifosfolipidi si può associare ad aborti ricorrenti, a sindromi neurologiche con infarti cerebrali e a tromboflebiti.

Il Lupus è ereditario ? Cosa si può fare per prevenirlo ?
Esiste una certa predisposizione familiare alle malattie autoimmuni. Se ci sono segni premonitori clinici o di laboratorio è bene evitare l'esposizione a raggi solari o a raggi UV.

Ci sono persone che hanno solo una positività di autoanticorpi, significa che sono malate di LES ?
No, ma queste vanno seguite nel tempo ed in particolare vanno controllati numerosi altri dati di laboratorio.

E' pericolosa la gravidanza ?
In particolari condizioni cliniche e immunologiche deve essere evitata, ma se la malattia è controllata si possono avere figli anche con il LES o con altre malattie autoimmuni.

Cosa sono le vasculiti ?
Sono malattie infiammatorie croniche o acute dei vasi sanguigni (arterie, vene e capillari) e spesso sono di origine autoimmune. Molte vasculiti sono associate a malattie autoimmuni del connettivo come il LES, la Periarterite nodosa, la Connettivite mista, altre sono distrettuali e possono colpire organi isolatamente, come la Porpora infantile o la Peliosi reumatica, la Granulomatosi di Wegener o sindromi vasculitiche renali.

E' possibile individuare nel sangue fattori di rischio predittivi di malattie immunologiche ?
Alcuni soggetti presentano mutazioni genetiche che predispongono a disturbi coagulativi causa di malattie immunologiche. La loro presenza può essere un fattore di maggior rischio nel caso di anticorpi antifosfolipidi causa di tromboflebiti, aborti ricorrenti, ictus, infarti cardiaci, ecc.

E' vero che oggi è cambiata la modalità di fare diagnosi per l'artrite reumatoide e per il Lupus eritematoso sistemico ?
Si, nel 2010 sono stati individuati nuovi criteri sia clinici, che di laboratorio  e i punti sono dati in base ad alterazioni di laboratorio o a presenza di segni clinici rilevati dallo specialista.
E’ sufficiente per la diagnosi di A.R. un punteggio di 6 per formulare la diagnosi .I punteggi sono dati in base all’impegno delle articolazioni specie delle mani,polsi, piedi, alla positività di anticorpi anticitrullina e di F.R. e/o alterazione degli indici infiammatori.
I sintomi e le alterazione possono anche verificarsi i periodi successivi della vita.
Anche per il LES sono stati modificati alcuni criteri e si da molta importanza all’impegno renale, alla presenza di autoanticorpi ematologici e alla positività anti-DNA.

Cosa sono le connettiviti indifferenziate?
Sono malattie del tessuto connettivo che colpiscono le  articolazioni, i muscoli, tendini, fibre nervose ma che non raggiungono i criteri di gravità o di numero di organi colpiti presenti nelle connettiviti differenziate (LES,AR). In genere 1/3 di queste forme regredisce con il tempo e con la terapia,1/3 resta invariato nel tempo e 1/3 progredisce verso il LES od altre connettiviti gravi. Il Prof. Aiuti ha recentemente raccolto numerosi pazienti studiati nel tempo e ai quali sono state date terapie ad hoc (vedi pubblicazioni ultimi tre anni).

Cosa sono i farmaci biologici e quando si devono usare nelle malattie autoimmuni ?
I farmaci biologici sono farmaci prodotti in laboratorio che utilizzano la tecnologia in vitro degli anticorpi monoclonali. Alcuni agiscono contro le molecole infiammatorie come le citochine ed hanno un ruolo rilevate nella terapia di alcune m. autoimmuni come l’artrite reumatoide.Questi farmaci sono riservati ai pazienti che non migliorano con i farmaci tradizionali.Non sono esenti da complicanze e devono essere somministrati solo da medici esperti in immunologia o reumatologia.